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受托人的意见
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在再保险

原告: 员工
被申请人: 雇主
ROD案例编号: 93-040 - 1996年9月11日

受托人: 托马斯·F. 迈克尔·康纳斯. 霍兰德，唐纳德·E. 皮尔斯,小. 和 艾略特一. 西格尔.

受托人审查了这一争议的事实和情况，该争议涉及根据雇主福利计划的条款为救护车服务提供健康福利.

背景事实

雇员的配偶因糖尿病而患有终末期肾病(ESRD)，每周需要进行三次肾脏透析以维持生命. 其他医学并发症包括胃肠道出血, 高血压。, 视力下降, 贫血和营养不良. 她的身体状况不允许她自己开车去透析中心，也没有其他家庭成员或朋友可以开车送她. 因此，她依靠一辆急救车来运输. 这项服务的收费是60美元.每程00英镑.

雇主提供每英里20美分的福利，并引用ROD 88-241来支持其立场.

争端

雇主是否须为雇员配偶的救护车交通提供福利?

双方立场

员工职位:由于员工的配偶需要运送到透析中心，因此雇主需要为救护车提供福利.

Position of the 雇主: The 雇主 is not required to provide benefits for the ambulette because it is not the least expensive transportation available; ROD 88-241 supports this position.

相关的规定

第三条A. (7). (e):

(7) 其他好处

(e)救护车和其他运输
为往返医院的救护车运输提供补助, 诊所, 医疗中心, 医生的办公室, 或者是专业的护理机构, 当医生认为医学上有必要时.

经计划管理者事先批准，其他交通工具也将根据以下条件提供福利:

1. 如果受益人家附近无法提供所需的医疗服务，则必须将受益人送往地区外的医疗中心.

2. 如果受益人需要经常往返于其住所和医院或诊所之间，以进行放射或物理治疗或其他特殊治疗，否则将需要住院治疗, 只有当受益人不进行此类运输就无法获得所需的照顾时，才会为此类运输提供福利.

3. 如果受益人在运输过程中需要护送, 主治医生必须提交令人满意的证据，说明受益人为什么需要陪同.

讨论

第三条A. (7)雇主福利计划(e)提供救护车以外的交通福利, 经计划管理人事先批准, 当受益人需要经常运输治疗，否则需要住院治疗时, 没有这样的运输，就无法获得这种照顾. 在这个例子中, 员工的配偶每周需要进行三次肾透析以维持生命，并且必须被送到透析中心接受这些治疗. 透析中心的医生已经提交了一封支持员工配偶需要救护车(小型货车)运输的信. 计划管理人已同意只报销私家车所产生的里程.

雇主引用了ROD 88-241(附件中的副本)来支持其立场. 该案件的问题是，由于雇主为使用汽车提供了里程津贴，因此是否需要雇主为护送费和餐费提供福利. 在这种情况下, 朋友提供的汽车是最便宜的可行交通方式，雇主在此基础上提供福利.

由于没有家庭成员或朋友可以开车送雇员的配偶去接受透析治疗, 私家车不是一个可行的选择. 在这种情况下，为救护车提供福利是皇冠搏彩中心网站组织的政策和惯例. 因此, 符合雇主福利计划的规定, 雇主应提供雇员配偶往返于住所和透析中心之间的救护车交通福利.

受托人的意见

符合雇主福利计划的规定, 雇主须为雇员配偶往返于住所和透析中心之间的救护车交通提供福利.